DISCAPACIDAD EN UN PAÍS ESTADO SOCIAL DE DERECHO, CON DIVERSIDAD ETNICA Y EN POSTCONFLICTO

Explicar y /o definir el concepto de discapacidad en un país como Colombia se debe tener en cuenta aspectos de normatividad vigentes, así como la población y cultura en la cual se encuentra el desarrollo y construcción de este concepto. Adicional de tener en cuenta la evolución del concepto de discapacidad que varía de acuerdo a diferentes modelos y visiones, en concordancia con la evolución del concepto de salud y enfermedad. 

La principal instancia en el marco normativo Colombiano surge a partir de la constitución política de 1991, como ente regulador del estado. Se debe resaltar para esta, lo que se refiere inicialmente en el Titulo 1 de principios fundamentales: Artículo 1°. Colombia es un Estado social de derecho, organizado en forma de República unitaria, descentralizada, con autonomía de sus entidades territoriales, democrática, participativa y pluralista, fundada en el respeto de la dignidad humana, en el trabajo y la solidaridad de las personas que la integran y en la prevalencia del interés general. 

Dentro de este primer artículo se destaca la denominación de estado social de derecho, lo cual por definición general se entiende inicialmente como un estado de derecho en donde se debe garantizar los derechos personales fundamentales (Borda, 2007)y así se logra establecer  límites al estado con el fin de preservar al individuo frente a la arbitrariedad de las autoridades. Posterior a esto surge el concepto de Estado social de derecho por el jurista alemán Hermann Heller (1891-1933), quien argumenta que el Estado de derecho es insuficiente para hacer realidad el principio formalmente consagrado de la igualdad, por falta de claridad en establecer la prioridad de las relaciones de poder, por lo cual el estado Social de Derecho se establece con el fin de favorecer la igualdad social real en un dinámica de promover los derechos fundamentales (Borda, 2007). De acuerdo a la definción, la aplicación de un estado social de derecho comprende principios como el de la dignidad humana, el libre desarrollo de la personalidad, derecho a la vida y la integridad personal, igualdad, prohibición de toda discriminación, protección del matrimonio y de la familia, derecho a la vivienda, a la educación, obligación social de la propiedad, derecho a un ambiente sano y derecho a la cultura.

Inicialmente esta normatividad nos da como pauta que cualquier persona en el Estado Colombiano esta bajo una protección de derechos fundamentales, con una premicia de protección de igualdad social real, sin ningun tipo de discriminación ya sea por creencia, cultura, adición politica y/o por considerarse una persona en situación de discapacidad.

A nivel de normatividad Colombiana, se puede destacarla evolución historica  para la legislación interna en relación con personas en situación de discapacidad. Se inicia el recuento  mediante la Ley 762 de 2002, la Convención Interamericana para la Eliminación de Todas las Formas de Discriminación contra las Personas con Discapacidad, en donde se define el concepto de discapacidad como: una deficiencia física, mental o sensorial, ya sea de naturaleza permanente o temporal, que limita la capacidad de ejercer una o más actividades esenciales de la vida diaria, que puede ser causada o agravada por el entorno económico y social(Muñoz, 2010, p. 400 - 401). Posteriormente, se expide la ley 1145 de 2007, por medio del cual se organiza el sistema nacional de discapacidad, y en donde se define a la persona con discapacidad como aquella que tiene limitaciones o deficiencias en su actividad cotidiana y restricciones en la participación social por causa de una condición de salud, o de barreras físicas, ambientales, culturales, sociales y del entorno cotidiano. Ya en el año 2013 se sanciono la Ley Estatutaria 1618 de 2013 que busca garantizar el pleno ejercicio de las personas con discapacidad en desarrollo de los preceptos de la Convención de Derechos Humanos de las personas con discapacidad, en este caso la persona con discapaciad se define como aquella que presenta deficiencias tanto fisicas, como mentales, intelectuales y/o sensoriales que al interactuar con diversas barreras incluyendo las actitudinales, puedan impedir su participación plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con las demás (Cfr. Art. 2 Ley 1618 de 2013).

A nivel normativo en relación con salud y discapacidad se encuentra el Consejo Nacional de Política Económica y Social República de Colombia Departamento Nacional de PlaneaciónConpes Social 166 - POLÍTICA PÚBLICA NACIONAL DE DISCAPACIDAD E INCLUSIÓN SOCIAL,  en donde se encuentra las diferentes modificaciones a los modelos para definición del concepto de discapacidad, iniciando con el modelo medico biológico en donde la persona con discapacidad se determina con un problema a nivel individual en donde se da una atención por parte del equipo de salud de una forma unilateral con una autoridad de poder por parte de este. El segundo modelo hace referencia al modelo social, en donde se centra la discapacidad de origen en la sociedad y no en el individuo.

El tercer modelo se hace referencia a una perspectiva “politica activista”, en donde se centra a la idea de reconocimiento de los derechos de las personas en situación de discapacidad, aumentando su participación politica. Ya finalmente surge el modelo “biopsicosocial” en donde el concepto de discapacidad se da a partir de la union de diferentes niveles: biologico, personal y social, dando asi la diferenciación de los distintos niveles de la discapacidad, sobre los cuales se basa la creación y ejecución de la Clasificación Internacional de Funcionalidad (CIF).

Hasta este punto si se recoge las diferentes normativas tanto locales como internacionales, se puede describir el concepto de discapacidad asociado a la premicia de una persona con algún tipo de alteración, disfunción y/o deficiencia fisica, mental, intelectual y/o sensorial, que varia de acuerdo a su interrelación con la socidad para establecer esa categoria de discapacidad. Destacando la necesidad de considerar a la persona dentro de un estado social de derecho, en donde se debe poder trabajar para su libre desarrollo dentro de sus propias capacidades sin ningun tipo de limitación, segregación y/o discriminación.

Lo anteriormente mencionado forma un concepto de discapacidad de manera generica enfocada a una normatividad a nivel del Estado Colombiano. Continuando bajo lo inicialmente planteado, se debe tener en cuenta que Colombia es un pais en donde se da una gran variedad de  grupos etnicos, cuyas condiciones y practicas sociales, culturales y economicas los distingue del resto de la sociedad, con tradiciones, costumbres y cosmovisiones diferentes. Según el DANE en el censo del 2005 para Colombia, el 14.4% de la población pertenecia a algun tipo de grupo etnico, lo cual hace vital entender e involucrar sus concepciones en el desarrollo del concepto de discapacidad y asi establecer los mecanismos de intervención y atención en el marcho de Estado social de derecho.

En cuanto a los grupos étnicos, de acuerdo a la ONU en el 2013, no se tiene una visión unificada respecto a la definición de discapacidad, partiendo del hecho que en algunas lenguas indígenas no existe la expresión de: “personas con discapacidad”, así como existe diferentes concepciones en relación a las deficiencias que puede tener la persona en relación con justificaciones desde un concepto de cosmovisión, asociado a múltiples factores.

Para esta creación conceptual,  se ha hablado del concepto de Representaciones sociales, las cuales se conciben como códigos culturales que unifican el concepto o la forma de interpretar un fenómeno por parte de un grupo social.

De acuerdo a Miangolarra (Carolina Maria Cubides Roman, 2010)se han descrito tres niveles de creación y desarrollo de la discapacidad, los cuales se pueden considerar transversales a todos los modelos de compresión de la discapacidad y en construcción de acuerdo a las representaciones sociales. Estos niveles son:Empírico: referido a las percepciones de la limitación desde las experiencias personales e intersociales.Epistemológico: Referido a la manera como la sociedad se relaciona con la discapacidad; yOntológico: reflejado en la sociedad en el sustrato social inconsciente, mítico y que sustentas las ideas primordiales, no sustentadas racionalmente y que explican la naturaleza de la discapacidad.

A partir de este punto, la conceptualización de la idea de discapacidad surge una noción de argumentación desde un concepto no sustentado racionalmente, en donde es vital establecer y relacionar aspectos míticos en correspondencia con un sustrato social inconsciente, lo cual limita la idea de una deficiencia desde un aspecto físico, mental, intelectual y/o sensorial, y lo amplia a una idea de limitación de experiencias tanto individuales como grupales, en la idea de una relación social, bajo una perspectiva cultural especifica, ya sea en un grupo étnico o no.

Adicionalmente se debe destacar que Colombia en la actualidad se considera como un pais en “postconflicto”, con secuelas de una población victima del conflicto armado, quienes de acuerdo con la Ley 1148 de 2011, es cualquier  personas que individual o colectivamente hayan sufrido un daño como consecuencia de violaciones a los derechos humanos, ocurridas a partir del 1° de enero de 1985.  A partir de esto surge una gran cantidad de personas con algún tipo de secuelas tanto físicas como mentales, que son adquiridas como consecuencia directa y/o indirecta al conflicto armado y  van a representar algún tipo de limitación en función en su desarrollo social, quienes entran en la idea y concepto de discapacidad, de acuerdo a lo establecido en la legislación nacional. Para este grupo se entra en acciones dirigidas a la rehabilitación integral y generación de oportunidades de inclusión social, que favorezcan la creación de un nuevo proyecto de vida.

Desde un punto de vista teórico, la discapacidad en este caso esta íntimamente relacionada con toda la respuesta social e interrelaciones sociales que se dan, ya que se puede considerar que lo que normalmente es adquirida, en este caso se da por una situación especialmente social, producto de una disputa ideológica- política de más de 50 años en el país. Esto produce que tanto los conceptos de algún tipo de deficiencia varia de acuerdo a esta situación, aunque entran en la definición de discapacidad, no se da con las mismas características establecidas anteriormente, presentando de manera relevante en la relación de la comunidad y su respuesta tanto durante la adquisición de la discapacidad, así como su conceptualización después de adquirida.

Hasta el momento se ha descrito diferentes aspectos en relación con el concepto de discapacidad, sobre los cuales se da la normatividad para el estado Colombiano. Dentro de esto se destaca la idea de un modelo biopsicosocial en donde se establece el concepto de discapacidad desde la primicia de una alteración, disfunción y/ o deficiencia, que se ve alterada por la interrelación social, lo cual se debe considerar dentro de una construcción de representación social, dado los diferentes grupos étnicos presentes a nivel nacional. Así mismo, es de vital importancia para una ámbito Colombiano, establecer cuales de estos aspectos se adquieren de manera repentina y como consecuencia a un conflicto interno armado, que condiciona las relaciones sociales y de poder a nivel nacional, lo cual dará un cambio en la forma de intervención y manejo de lo estipulado como discapacidad.

Aunque se puede considerar que en un país como Colombia el concepto de discapacidad varia de acuerdo a múltiples factores, ya descritos, se debe tener en cuenta que en Colombia, según el censo del DANE del año 2005 existían 2.624.898 personas con discapacidad, que equivalían al 6,3% del total de la población, siendo el primer lugar a nivel continental en prevalencia de discapacidad; lo cual se puede considerar en aumento progresivo, ya que se están presentando factores sociales como inversión en la pirámide social, aumentando la expectativa de vida, y la época actual de “postconflicto” con secuelas no reversibles, que se pueden categorizar en la idea de discapacidad.

Se puede concluir que la idea de construcción de concepto de discapacidad se da de manera fluctuante que varia de acuerdo principalmente a las interrelaciones sociales y culturales, en donde es necesario ahondar en aspectos de grupos étnicos y personas victimas del conflicto armado, pero que a nivel nacional se debe mantener la idea de “igualdad de condiciones con los demás” dado por las Convención de Derechos Humanos de las personas con discapacidad y en concordancia con el concepto de estado social de derecho, lo cual hace relevante el trabajo en un enfoque de derechos de las personas en situación de discapacidad. 

    

Bibliografía

1.     Carolina Maria Cubides Roman, S. M. (2010). Representaciones sociales sobre discapacidad en la comunidad indigena NUQUIWANNA, en el departamento del Chocó.Medellin: Universidad CES.

2.     Rios, M. I. (2015). El concepto de discapacidad: de la Enfermedad al enfoque de derechos. Revista CES Derecho, 6, 46-59.

3.     Borda, L. V. (2007). Estado de derecho y estado social de derecho. Revista de derecho del estado, 73-96.

4.     Ministerio de salud y protección social. (2016). Politica de atención integral en salud "Un sistema de salud al servicio de la gente".Ministerio de Salud y portección social. Bogotá D.C: MSPS.

5.     Consejo nacional de politica económica y Social. Republica de Colombia. (9 de Diciembre de 2013). Politica publica nacional de discapacidad e inclusión social. Bogotá DC.

6.     Organización Mundial de la Salud. (2012). Rehabilitación basada en la comunidad. Guías para la RBC.Suiza: Organización mundial de la salud.

7.    Ley 1618 de 2013. Estado de Colombia.

8.    Constitución Politica de Colombia de 1991.